اکلوژن موضوع بسیار مهمی برای رشته های مختلف دندانپزشکی است. روش های مختلفی برای ارزیابی الگوی اکلوژن استفاده شده است. کاغذ آرتیکولاسیون یا کاغذ اکلوزال رایج ترین روش برای ارزیابی اکلوژن صحیح است. تی اسکن، سیستم آنالیز اکلوزال دیجیتال است که برای ارزیابی و سنجش تماس اکلوزال در زمان واقعی و نیروی اکلوژن استفاده می شود.

هدف این مقاله ارائه مروری دقیق بر سیستم تی اسکن است که شامل مونتاژ، حسگر، کالیبراسیون، مکانیسم، تفسیر داده ها، کاربرد، مزایا، محدودیت ها و بحث است.

اکلوژن چیست؟

اکلوژن “عمل یا فرآیند بستن یا بسته شدن” یا “رابطه استاتیک بین سطوح برش دهنده یا جونده دندان های فک بالا یا دندان های فک پایین یا آنالوگ های دندان” است. برای عملکرد مناسب، تماس های اکلوزال باید با سیستم دهانی – فکی هماهنگ باشند. ایده اکلوژن نه تنها به تعاملات تماسی مورفولوژیکی بین دندان ها محدود می شود، بلکه تعاملات مورفولوژیکی – عملکردی دینامیک بین تمام اجزاء سیستم جونده، از جمله دندان ها، بافت های پریودنتال، سیستم عصبی – عضلانی، مفصل فکی – گیجگاهی و استخوان های جمجمه – صورت را نیز شامل می شود.

هنگامی که دندان های فک پایین با دندان های فک بالا برخورد می کنند، تماس های اکلوزال برقرار می شوند. تماس های نزدیک، نواحی هستند که از تماس تا شکاف ۵/۰ میلی متری بین سطوح تماس دندان ها متغیر هستند، در حالی که تماس های غیر نزدیک، نواحی هستند که در آنها فاصله ۵/۰ تا ۲ میلی متری بین سطوح تماس دندان ها وجود دارد. در میان مفاهیم مختلف موجود اکلوزال، مفهوم معرفی شده توسط بونویل Bonwill، یعنی اکلوژن متعادل دو طرفه، پذیرفته تر است.

ترومای اکلوزال به دلیل توزیع ناهموار فشار بر روی دندان های اکلوزال که اغلب به طور همزمان با هم تماس ندارند، رخ می دهد. تماس های اکلوزال غیر معمول و ارتفاع اکلوزال بیش از حد یک ترمیم معمولاً منجر به ترومای اکلوزال می شود. نشان داده شده است که بافت های دندانی، پریودنتال و حتی ایمپلنت های دندانی ممکن است تحت نیروهای بایت بالاتر و یا اضافه بار حرکتی، دچار زوال شوند و در نهایت منجر به از دست رفتن استخوان و عوارض ناشی از شکست شوند. تداخل های بیرون زدگی غیر معمول منجر به اثرات مضر بر مفاصل فکی – گیجگاهی یا با حرکت فک پایین به یک موقعیت نامناسب فیزیولوژیکی می شوند که منجر به درد عضلانی (میالژی myalgia) می شود. نیروهای مخرب در صورتی رخ می دهند که نقاط تماس زود رس یا مزاحم (مانند تماس های ناگهانی در سمت غیر فعال) از طریق سیستم جونده تشخیص داده نشوند و همچنین ممکن است منجر به اختلالات عملکردی مانند فشردن دندان ها، درد عضلات گردن و صورت و به خطر افتادن اعصاب درون مفصل فکی گیجگاهی (TMJ) شوند که در اختلالات مختلف فکی گیجگاهی (TMDs) مشاهده شده است. در مقابل، اکلوژن مرکزی ناپایدار و یا اختلالاتی مانند آتروفی استخوانی ناشی از عدم استفاده به دلیل ارتفاع کم اکلوزال رخ می دهند. بنابراین، ارزیابی اکلوژن برای رفع این مشکلات اکلوزال بسیار مهم است.

شاخص های مختلف اکلوزال توسط پزشکان برای تجزیه و تحلیل تماس های اکلوزال استفاده شده اند. در عمل بالینی، روش های مرسوم مورد استفاده عبارتند از کاغذ آرتیکولاسیون یا اکلوزال، نوارهای ابریشمی، موم های قالب گیری، مواد قالب گیری و فویل shimstock، برای هدایت انتخاب تماس در طول تنظیم اکلوزال و اغلب با بازخورد “احساس” اکلوزال بیمار ترکیب می شوند. توانایی اندازه گیری نیروهای اکلوزال توسط هیچ یک از این روش های مواد دندانپزشکی استاتیک ذکر شده نشان داده نشده است. رایج ترین روش، استفاده از کاغذ آرتیکولاسیون برای تعیین نیروی بیش از حد در تماس های اکلوزال مختلف است. وقتی بیماران دندان های خود را روی نوارهای کاغذ آرتیکولاسیون قرار می دهند، علائم جوهری مختلفی روی سطح دندان ها ظاهر می شوند. مطالعات مختلف در مورد کاغذ آرتیکولاسیون، خواص فیزیکی مانند ضخامت، ترکیب، زیر لایه جوهر و تغییر شکل پلاستیک را تجزیه و تحلیل می کنند. اما هیچ یک از این تحقیقات علمی ثابت نمی کنند که اندازه علامت کاغذ آرتیکولاسیون یا ویژگی های ظاهری علامت، می توانند بارهای اکلوزال مختلف موجود را به طور دقیق توصیف کنند. علاوه بر تعیین اینکه کدام تماس ها نیرو زا هستند و کدام نیستند، “تفسیر ذهنی” توسط اپراتور مورد نیاز است. مطالعات انجام شده روی قالب های اپوکسی مانت شده که تحت بارهای اکلوزال اعمال شده مختلف قرار گرفتند، نتیجه گرفتند که هیچ رابطه مستقیمی بین مساحت علامت کاغذ (اندازه) و بار اکلوزال اعمال شده وجود ندارد. علاوه بر این، هنگامی که کاغذ آرتیکولاسیون در طول تماس های بین دندانی بیمار به صورت داخل دهانی استفاده می شود، در معرض تکه تکه شدن و سوراخ شدن قرار می گیرد که نشان می دهد تکرارپذیری علامت گذاری آن ضعیف است. با وجود این، بارها در کتاب های درسی مربوط به اکلوژن توصیه شده است که ناحیه علامت گذاری شده، نماینده بار موجود در علامت گذاری است. برای رفع این ذهنیت گرایی در تفسیر علامت گذاری های کاغذی آرتیکولاسیون، سیستم تجزیه و تحلیل نیروی اکلوزال کامپیوتری T-scan توسط تحقیقات دندانپزشکی معرفی شده است.

این مقاله به تفصیل در مورد فناوری T-scan جنبه عملکردی آن و رویکرد چند رشته ای برای ارائه خدمات بهتر به بیمار توضیح خواهد داد.

تاریخچه و پیشینه

تاریخچه و پیشینه

تکامل فناوری T-scan در ۳۶ سال گذشته با T-scan I در سال ۱۹۸۴ آغاز شد. اولین فناوری حسگر محصور شده با جوهر مایلار (G1) حساس به فشار، یک سیستم کامپیوتری جدید به نام T-scan توسط Maness و همکارانش در سال ۱۹۸۴ توسعه داده شد که می تواند نیروهای اکلوزال را به راحتی و به راحتی ثبت کند. در سال ۱۹۸۷، شرکت tek scan، T-scan را توسعه داد، اولین فناوری حسگر مبتنی بر شبکه که دقیقاً برای آنالیز اکلوزال طراحی شده بود و یک ابزار تشخیصی قدرتمند در پاسخ به نیاز دندانپزشکان به دنبال راهی دقیق برای اندازه گیری دینامیکی اکلوژن است. حسگر نسل اول (G1) بر اساس چندین مطالعه بالینی، تغییرات زیادی در طراحی و بهبود ظرفیت ثبت خود داشته است. سپس همین شرکت T-scan II را برای ویندوز در سال ۱۹۹۵، T-scan III  (نسخه های نرم افزاری ۵، ۶ و ۷) را در سال ۲۰۰۴ و آخرین نسل حسگر با کیفیت بالا (HD) را که به طور قابل توجهی حساس تر و نازک تر از حسگرهای قبلی است، توسعه داد. بعداً، توسعه ضبط توربو در سال ۲۰۰۸، تا نسخه ۲۰۱۴ که با نام T-scan 8 شناخته می شود. مدل هندپیس T-scan در سال ۲۰۱۵ با نام T-scan Novus (نسخه نرم افزاری ۹.۱) به روزرسانی شد و آخرین به روزرسانی آن، نسخه نرم افزاری T-scan v10 است که در سال ۲۰۱۸ معرفی شد. طراحی اولیه سیستم T-scan بارها و بارها از نظر نرم افزاری و سخت افزاری اصلاح و بهبود یافته است تا اینکه به نسخه امروزی سیستمT-scan III رسیدیم.

سیستم T-scan به چه صورت است؟

T-scan یک دستگاه آنالیز نیروی اکلوزال کامپیوتری است. در دندانپزشکی پروتز و ترمیمی، این دستگاه نقش اساسی در آنالیز عملکردی بالینی ایفا می کند. هنگامی که بیمار بایت خود را روی حسگر اکلوزال قرار می دهد، داده های اکلوزال روی صفحه کامپیوتر مشاهده می شوند. این داده ها به صورت تصاویر دو بعدی و سه بعدی پویا با ستون های رنگی از آبی (نیروی بهینه) تا قرمز (نیروی بالا) مشخص می شوند و داده ها روی یک هارد دیسک ذخیره می شوند که می توان آن را در قالب ویدیو پخش کرد. این داده های اکلوزال قابل اندازه گیری به پزشکان کمک می کنند تا تنظیمات دقیق و هدفمندی را در طول تعادل اکلوزال پس از اعمال پروتز، ترمیم، ارتودنسی یا ایمپلنت انجام دهند. فناوری نسل جدید T-scan این امکان را برای پزشک فراهم می کند تا نیرو، زمان بندی، تعادل و محل تماس ها را در زمان واقعی ثبت کند. این فناوری ترتیب تماس های اکلوزال را تجزیه و تحلیل می کند و درصد تغییرات نیرو و کارایی اکلوژن را از اولین تماس اکلوژن تا حداکثر تداخل بین دندان ها اندازه گیری می کند. این فناوری می تواند به سرعت نارس بودن، نقاط بلند، نواحی دارای نیروی بیش از حد، تمرکز نیروی غیر یکنواخت را تعیین کرده و زمان اکلوژن را به طور دقیق تجزیه و تحلیل کند.

مونتاژ قطعات مختلف T-scan

سیستم T-scan یک دستگاه کامپیوتری است که شامل موارد زیر است:

• دستگاهی با یک سنسور یکبار مصرف اندازه گیری فشار U شکل مسطح.
• نگهدارنده سنسور.
• یک مجموعه دسته با کابل.
• واحد سیستم.
• نرم افزار کامپیوتر.
• رابط USB برای اتصال به کامپیوتر یا لپ تاپ.
• یک چاپگر.

دستگاه دستی، سخت افزار سیستم است که شامل سنسور U شکل است که در دهان بیمار بین سطوح اکلوزال دندان ها قرار می گیرد و به پورت USB کامپیوتر متصل می شود.

سنسور

این قطعه کلیدی برای ضبط کردن ثبت اکلوزال است. اندازه گیری های قابل اعتماد نیروهای گاز گرفتن اکلوزال به صورت کمی توسط حسگر به دست می آیند. این حسگر به ثبت توالی تماس های اکلوزال بر حسب زمان (به صورت فیلم) و نیروی مرتبط با هر تماس اکلوزال کمک می کند.

سنسور آبی نسل اول (G1) از یک شبکه جوهر حساس به فشار لمینت شده مایلار تشکیل شده بود که به شکل قوس دندانی شکل گرفته بود. هنگامی که به صورت داخل دهانی قرار داده و بارگذاری می شد، حسگر توالی تماس اکلوزال و اطلاعات نیروی نسبی را به صورت بلادرنگ ارسال می کرد که ۱۶ سطح نیروی داخل دهانی را در فواصل زمانی ۰۱/۰ ثانیه تفسیر می کرد. حسگر T-scan نسل دوم (G2) نازک تر و انعطاف پذیرتر بود.

شرکت Tek scan در کنار T-Scan II، جوهر مقاومتی اختصاصی خود را برای استفاده در نسل سوم (G3) حسگرهای T-Scan توسعه داد. این جوهر جدید برای بهبود هیسترسیس، رانش و تکرارپذیری حسگر طراحی شده بود. این جوهر شامل دو لایه مایلار بود که یک شبکه چاپ شده روی صفحه از ردیف ها و ستون های جوهر مقاومتی چاپ شده بین آنها را در بر می گرفت. هر تقاطع بین یک ردیف و یک ستون نشان دهنده یک عنصر حسگر (سنسل) است که عنصر ثبت نیرو و زمان حسگر است. نیروی اعمال شده به هر سنسل، تغییری در مقاومت جوهر ایجاد می کند که منجر به افت ولتاژ در هر سنسل بارگذاری شده می شود. سخت افزار (الکترونیک موازی) جریانی را برای حسگر فراهم می کند، سیگنال را برای حسگر تنظیم می کند و با افت ولتاژهای مختلف در سراسر حسگر، جمع آوری داده ها را برای حسگر انجام می دهد.

در سال ۲۰۰۲، طراحی حسگر دوباره تغییر کرد به گونه ای که اندازه عنصر حسگر فعال (سنسل) ۳۳% افزایش یافت در حالی که مساحت سنسل غیر فعال ۵۰% کاهش یافت. این طراحی، نسل چهارم یا حسگر با کیفیت بالا (HD)، سنسل را در شبکه ثبت بسیار نزدیک تر به هم قرار می دهد.

T-scan III v10 از یک حسگر فوق نازک (۰۰۴/۰ اینچ، ۱/۰ میلی متر) و قابل استفاده مجدد استفاده می کند که برای تناسب با قوس دندانی شکل گرفته است. طراحی ساختاری حسگر HD شامل دو لایه مایلار است که شبکه ای از ردیف ها و ستون های جوهر مقاومتی چاپ شده بین آنها را در بر می گیرد. حسگرهای T-Scan در دو اندازه بزرگ و کوچک موجود هستند. بزرگ برای قوس های دندانی پهن داخلی – جانبی و قدامی – خلفی بلند و کوچک برای قوس های دندانی باریک داخلی – جانبی و قدامی – خلفی کوتاه. حسگر اندازه بزرگ می تواند قوسی تا عرض ۶۶ میلی متر و عمق ۵۶ میلی متر را در خود جای دهد و شامل ۱۳۷۰ سنسل است، در حالی که حسگر اندازه کوچک می تواند قوسی تا عرض ۵۸ میلی متر و عمق ۵۱ میلی متر را در خود جای دهد و شامل ۱۱۲۲ سنسل است. هر سنسل در یک حسگر T-Scan به ۲۵۶ مقدار ممکن محدود می شود و سیستم هشت تنظیم حساسیت مختلف را ارائه می دهد. در هر تنظیم، نیروها در هر سنسل به صورت درصد حداکثر نیروی ثبت شده نمایش داده می شوند. تک تک کاسپ های دندان ها نیروی بایت را بر تعداد نسبتاً کمی از سنسل ها اعمال می کنند، معمولاً ۲۵ تا ۲۵۰ در حالت بسته شدن کامل.

کالیبراسیون حسگر

کالیبراسیون حسگر

کالیبراسیون حسگرهای T-Scan برای ثبت قابل اعتماد نیروهای مطلق بایت مورد نیاز است. ابتدا به کاهش واریانس ناشی از قرارگیری حسگر و اشباع سنسل های مجزا نیاز است. این ممکن است با توزیع نیروها در هر کاسپ در ناحیه وسیعی از حسگرها همراه باشد. پس از کاهش واریانس به سطوح قابل قبول، هر حسگر باید با نیروهای شناخته شده به گونه ای کالیبره شود که تماس دندان های بیمار را تقلید کند. یک کالیبراسیون قابل اعتماد امکان تبدیل خروجی حسگر T-Scan را در حین گاز گرفتن در افراد انسانی به واحدهای نیروی مطلق فراهم می کند.

تکنیک ثبت در T-scan

بیمار به راحتی در حالت ایستاده و با نگاه به جلو نشسته است. فک پایین موازی با کف نگه داشته می شود. دسته ضبط به همراه حسگر و پایه حسگر، در دهان بیمار قرار می گیرد، به گونه ای که نشانگر پایه حسگر بین دو دندان پیشین مرکزی فک بالا قرار می گیرد و دسته اسکن تا حد امکان موازی با صفحه اکلوزال نگه داشته می شود. ضبط با فشار دادن دکمه روی دسته ضبط آغاز می شود. از بیمار خواسته می شود دهان خود را تا زمان رسیدن کامل به کاسپ ها به یکدیگر، بدون انجام هیچ حرکت چرخشی، ببندد. پس از فشار دادن دکمه دسته، مدل قوس دندانی به طور خودکار روی صفحه ایجاد می شود.

مکانیسم T-scan

هنگامی که بیمار حسگر را گاز می گیرد، تغییر حاصل در مقاومت الکتریکی، به تصویری روی صفحه تبدیل می شود. این برنامه را می توان در دو حالت اجرا کرد: تجزیه و تحلیل زمان و تجزیه و تحلیل نیرو. تحلیل زمان، اطلاعاتی در مورد مکان و زمان تماس ها ارائه می دهد که روی صفحه نمایش داده می شوند و تماس های اول، دوم و سوم یا بیشتر با رنگ های مختلف نمایش داده می شوند. در بالای صفحه مانیتور، زمان هر تماس متوالی در مورد تماس اول نمایش داده می شود. تحلیل نیرو، مکان تماس ها و نیروی نسبی آنها را در پنج سایه رنگی مختلف نشان می دهد. در پایین صفحه، طول بایت قابل خواندن است. در حالت تحلیل نیرو، می توان دو حالت فرعی را انتخاب کرد، یعنی “لحظه ای” که تماس ها را در موقعیت های خاص فک پایین ثبت می کند که به عنوان یک عکس فوری از نیرو، یک ثبت واحد لحظه ای از نیرو، و “متوالی” که تماس را در طول حرکت فک پایین تجزیه و تحلیل می کند که به عنوان یک فیلم نیرو بدست می اید، یک ضبط پیوسته ۳ ثانیه ای از نیرو متشکل از حدود ۱۸۰ فریم.

نیروهای اکلوزال در T-Scan فقط به جای مقادیر مطلق، در مقادیر نسبی نیرو نمایش داده می شوند، زیرا نیروهای اعمال شده بین نقاط تماس مختلف با تغییر در نیروهای عضلانی تغییر می کنند. ثبت تغییرپذیری نیرو زمانی رخ می دهد که مقادیر مطلق نیرو اندازه گیری شوند. بنابراین، با اندازه گیری سطوح نیروی نسبی در طول زمان سپری شده روی کاسپ ها و حفره های مختلف، می توان به راحتی محل تماس هایی را که خیلی زود با نیروی اکلوزال خیلی زیاد یا خیلی کم برخورد می کنند، پیدا کرد. این روش می تواند تماس اکلوزال اولیه، ترتیب وقوع تمام تماس های اکلوزال و میزان بارگذاری نیروی اکلوزال نسبی در هر تماس را ارزیابی کند. این روش ما را قادر می سازد تا تغییرات نیرو را در طول فرآیند تکامل تماس ارزیابی کنیم.

تفسیر داده های T-scan

داده های ثبت شده به صورت یک فیلم نیرو نشان داده می شوند که در آن مسیر مرکز نیرو، تاریخچه مسیر مرکز نیرو را از ابتدای ضبط فیلم نیرو، تا فریم نمایش داده شده فعلی، نشان می دهد. میزان نیروی اکلوزال نسبی در نمودارهای میله ای رنگی سه بعدی نمایش داده می شوند. رنگ و ارتفاع هر میله، شدت نیرو در هر تماس را کمّی می کند. بزرگی بار اکلوزال با کدگذاری رنگی مشخص می شود، حداکثر با رنگ قرمز و حداقل نیرو با رنگ آبی نشان داده می شود.

بنابراین، با کسب اطلاعات در مورد اولین تماس اکلوزال، می توان آن را تنظیم کرد و تماس اکلوزال همزمان را برقرار نمود. نتیجه این درمان اکلوزال این است که بیمار می تواند در پایان، احساس تماس گسترده تری را احساس کند، دلیل آن این است که ایجاد تماس های اکلوزال همزمان دو طرفه واقعی و قابل اندازه گیری با استفاده از T-scan قابل دستیابی است.

کاربردهای T-scan

• غربالگری تشخیصی: دندان های طبیعی با اختلال اکلوزال یا ترومای اکلوزال، دلیل بسیاری از آسیب شناسی ها در دهان هستند. T-scan به عنوان ابزاری ارزشمند در تشخیص ترومای اکلوزال عمل می کند.
• آموزش بیمار (پذیرش درمان، بهبود طول عمر، افزایش راحتی، حذف ویزیت های اضافی)، تشخیص اکلوزال و تعادل.
• پروتزهای دندانی: جایگزینی دندان های تکی یا چندتایی با روکش، بریج، دندان مصنوعی کامل یا پارسیل به طور معمول در دندانپزشکی برای دستیابی به عملکرد و زیبایی مناسب انجام می شود. اکلوژن نامناسب یک چالش بزرگ است. سیستم T-Scan به عنوان یک روش غربالگری تشخیصی برای پایداری اکلوزال در موقعیت بین کاسپی و تعادل اکلوزال مورد استفاده قرار گرفت.
• ایمپلنتولوژی: ایمپلنت های دندانی ممکن است تحت بار اضافی و نیروهای بایت بالاتر دچار آسیب شوند و در نهایت منجر به تحلیل استخوان و شکست ایمپلنت شوند. T-scan در فواصل زمانی هزاران ثانیه ای نشان می دهد که چگونه نیرو به دندان ها و ایمپلنت های مجاور اعمال می شود.
• اختلالات گیجگاهی فکی: زمان طولانی عدم اتصال، تعداد دفعات تماس های زود هنگام و عدم تقارن در نیروی اکلوزال و اختلال مفصل داخل کپسولی منجر به مشکلات متعدد مرتبط با مفصل فکی گیجگاهی می شود. استفاده از T-scan و تکنیک های کینزیوگرافیkinesiographic در ترکیب با الکترومیوگرافی electromyography برای تعیین عوامل خاصی مانند ترتیب زمانی و قدرت نقاط تماس، فعالیت عضلانی یا حرکات خاص فک پایین استفاده می شود.
• تکمیل کار: از آنجا که کاغذ آرتیکولاسیون نیرو، تعادل یا زمان بندی را اندازه گیری نمی کند، وسیله ای برای تکیه بر آن نیست. T-scan این امکان را برای پزشک فراهم می کند تا کار را با دقت و اطمینان به پایان برساند.
• ارتودنسی: یکی از اهداف درمان ارتودنسی بهبود اکلوژن و دستیابی به نیروی بایت مناسب است. استفاده از T-Scan قبل و بعد از درمان ارتودنسی برای هر بیمار به دستیابی به هدف اصلاح مال اکلوژن و حفظ نیروی بایت مناسب کمک می کند.
• دندانپزشکی ترمیمی: دندانی که به طور نامناسب ترمیم شده است می تواند باعث مشکلات متعددی مانند سر درد، مشکلات مرتبط با TMD، شکستگی زود هنگام دندان یا ترمیم و مهم تر از همه عدم تعادل در اعمال نیرو به صورت دو طرفه در حین جویدن شود. T-scan وجود دندان بسیار یا بلند یا کوتاه ترمیم شده را رد می کند و زمان تکمیل ترمیم و مراجعه مجدد را کاهش می دهد.
• جراحی دهان و فک و صورت: شکستگی های فک پایین و دنتو آلوئولار در تصادفات جاده ای رایج هستند. این امر منجر به اختلال جزئی یا عمده در جفت شدن دندان ها می شود که منجر به کاهش نیروهای بایت می گردد. T-scan می تواند نقش مهمی در ارزیابی اکلوژن پس از درمان پس از جراحی داشته باشد و مشخص شد که برای قضاوت در مورد دقت دستگاه جدید مؤثر است. همچنین نقش مهمی در تعیین دقت اکلوژن پس از جراحی ارتوگناتیک دارد.

مزایای T-scan

مزایای T-scan

• محل و زمان تماس دندان و اکلوژن را به صورت سه بعدی اندازه گیری می کند.
• تماس ها و تداخل های زود هنگام را می توان در اکلوژن پویا به جای استاتیک شناسایی کرد.
• ابزاری قابل اعتماد برای تشخیص تماس های اولیه است و به طور مؤثر برای بررسی تعادل های اکلوزال استفاده می شود.
• امکان تجزیه و تحلیل تقارن روابط نیرو در قوس دندانی را فراهم می کند.
• کمک به دستیابی به تشخیص دقیق.
• افزایش کیفیت مراقبت.
• افزایش آموزش بیمار و افزایش مشارکت بیمار و پذیرش درمان.
• کاهش زمان درمان.
• کاهش خطر شکست ایمپلنت، دندان های آسیب دیده، دندان مصنوعی ناپایدار، اسپلینت های ناکارآمد و شکستگی های پرسلن.
• افزایش راحتی بیمارانی که پروتز دندان دارند.
• داده ها قابل ثبت و ذخیره هستند.
• مستندسازی قانونی نتایج.
• ساختن روش درمان خود.
• افزایش ارجاع از سوی پزشکان دیگر.

محدودیت های T-scan

• به دلیل انعطاف پذیری ناکافی فویل، جابجایی کنترل نشده در فک پایین مشاهده شده است که منجر به داده های نادرست می شود.
• سطح فیلم حسگر همیشه حساسیت یکنواختی نشان نمی دهد و فیلم حسگر برای ثبت دقیق به پیش شرط بندی نیاز دارد.
• حسگرها می توانند اکلوژن را تغییر داده و در اکلوژن اختلال ایجاد کنند.
• مواد ثبت اکلوزال نازک تر، ثبت های پایدارتری از نقاط تماس ارائه می دهند. برای تحقق این امر، حسگرهای T-Scan تا حد امکان نازک (۱/۰ میلی متر) ساخته می شوند که در مقایسه با نشانگرهای اکلوزال مانند ابریشم آرتیکولاتور، همچنان نسبتاً ضخیم تر هستند. حسگر ضخیم ممکن است حس عمقی دندان را مهار کند.
• حسگرها ممکن است هنگامی که نیروها روی یک ناحیه کوچک، مانند کاسپ تیز دندان، متمرکز می شوند، آسیب ببینند. این امر ممکن است منجر به ثبت نادرست تماس اکلوزال و/یا مصنوعات در تصاویر تولید شده شود.
• سیستم T-Scan می تواند تداخل های اکلوزال را که تنها از ۶/۰ میلی متر در ابعاد تجاوز می کنند، بازتولید کند.
• همچنین، دو حالت متفاوت سیستم (حالت های تحلیل نیرو و زمان) ممکن است داده های تماس اکلوزال متفاوتی را تقلید کنند. نشان داده شده است که حالت زمان حداکثر تعداد تماس ها را ثبت می کند، در حالی که حالت نیرو کمترین تغییرپذیری را نشان می دهد. با این حال، این تغییرات اندک هستند.
• فاقد تکرارپذیری داده ها است.
• عدم توانایی در اندازه گیری مقدار مطلق نیروی بایت.

مسائل ایمنی T-scan

سیستم های T-scan توسط FDA به عنوان دستگاه های کلاس I طبقه بندی می شوند. آنها دارای ریسک پایینی هستند زیرا “حمایت کننده زندگی، حفظ کننده زندگی یا دارای اهمیت قابل توجهی در جلوگیری از اختلال در سلامت نیستند و خطر بالقوه غیر منطقی بیماری یا آسیب را ایجاد نمی کنند”.

نتیجه گیری

اگرچه تعیین اکلوژن صحیح یک کار چالش برانگیز است، T-scan به عنوان دستگاه نقشه برداری اکلوزال برای ثبت الگوی اکلوژن عمل می کند و امروزه به طور گسترده در دندانپزشکی مورد استفاده قرار می گیرد و ادعا می کند که اکلوژن را اصلاح می کند. داده های بدست آمده از T-scan را می توان به سه روش تجزیه و تحلیل کرد:

• مدت و بزرگی نسبی تمام تماس های دندانی را نشان می دهد.
• نیروهای بارگذاری نامتناسب و نیروهای ضربه ای گذرا که روی دندان های خاص عمل می کنند را شناسایی می کند.
• تماس فعال دندانی که در محدوده عملکردی حرکت فک پایین رخ می دهد و تعامل بین تداخل های کاری و غیر کاری را شناسایی می کند.

سیستم T-scan حساسیت و ویژگی کافی را به عنوان یک ابزار تشخیصی ارائه داده و قابلیت اطمینان بالاتری را در شرایط داخل دهانی در حضور بزاق ارائه می دهد. این فناوری تفسیر ذهنی داده های آنالیز اکلوزال را کاهش می دهد و ثبت اطلاعات اکلوزال پویا را فراهم می کند. این روش به ارزیابی نتایج درمان کمک می کند. اگرچه هزینه آن بسیار بالاست، اما روشی ارزشمند برای ارزیابی بالینی و درک مشکلات اکلوزال است و همچنین ابزاری مهم برای اهداف آموزشی ارائه می دهد.

پس از مرتب کردن مجدد دندان ها، باید چند ماه از نگهدارنده ها استفاده کنید تا دندان های شما در جای خود ثابت بمانند تا استخوان فک شما بهبود یابد. معمولاً ارتودنسی نگهدارنده های دائمی را توصیه می کند تا اطمینان حاصل شود که دندان های شما موقعیت جدید خود را حفظ می کنند.

نگهدارنده دائمی یک سیم فلزی است که به پشت دندان های شما چسبانده می شود؛ می تواند صاف و محکم یا دارای بافت بافته شده باشد. برخلاف نگهدارنده های متحرک، نگهدارنده های دائمی در دهان شما باقی می مانند و فقط توسط دندانپزشک قابل برداشتن هستند. بسته به دندان های شما، ارتودنتیست بهترین نگهدارنده را برای شما توصیه می کند.

در این مقاله، در مورد مزایا و معایب نگهدارنده های دائمی، بهترین راه برای حفظ بهداشت دندان ها هنگام استفاده از نگهدارنده دائمی، مقایسه نگهدارنده های دائمی با نگهدارنده های متحرک و پیامدهای هزینه ای ناشی از استفاده از نگهدارنده دائمی بحث خواهیم کرد.

نگهدارنده دائمی در مقایسه با نگهدارنده متحرک

مزایا و معایب نگهدارنده دائمی

در همه درمان ها جنبه های خوب و بد وجود دارند. به طور مشابه، برخی از مزایا و معایب انتخاب نگهدارنده دائمی نسبت به نگهدارنده متحرک وجود دارند. بیایید با بررسی نکات مثبت ریتینر دائمی شروع کنیم. در اینجا به برخی از نکات منفی ریتینر دائمی اشاره می کنیم:

• دقت قرارگیری در ریتینر دائمی بسیار مهم است. و بنابراین، فرآیند اتصال آنها ممکن است طولانی و ناراحت کننده باشد.
• مسواک زدن یا نخ دندان کشیدن با ریتینر دائمی ممکن است تلاش بیشتری ببرد.
• ریتینر دائمی در واقع یک سیم فلزی در دهان شما است. اگر سیم آسیب دیده یا شکسته باشد، ممکن است به زبان شما آسیب برساند.
• خوردن غذاهای سفت ممکن است به ریتینر شما آسیب برساند یا بر عملکرد آن تأثیر منفی بگذارد.
• با گذشت زمان، ریتینر دائمی شما ممکن است دچار ساییدگی و فرسایش شود و به تعویض نیاز داشته باشد.
• این امر شما را در معرض خطر بیماری های دندانی قرار می دهد و ممکن است بهداشت دندان های شما را به خطر بیندازد.
• ممکن است برای جلوگیری از تجمع پلاک و باکتری به معاینات مداوم با دندانپزشک نیاز داشته باشید.

بهترین روش تمیز کردن ریتینر دائمی شما

بهترین روش تمیز کردن ریتینر دائمی شما

اگر تصمیم دارید برای دندان های بالا، پایین یا کل دهان خود ریتینر دائمی تهیه کنید، باید نحوه مراقبت از آن را کاملاً درک کنید. در مورد بهترین روش تمیز کردن دندان های خود هنگام استفاده از ریتینر دائمی با پزشک خود صحبت کنید. همچنین باید رعایت عادات بهداشت دهان و دندان ذکر شده در زیر را در نظر داشته باشید:

• روزی دو بار مسواک بزنید و زوایای مختلف را برای رسیدن به تمام قسمت های دندان های خود با وجود ریتینر امتحان کنید. به یاد داشته باشید که از فشار ملایم برای جلوگیری از آسیب استفاده کنید.
• نخ دندان کشیدن منظم را فراموش نکنید. از نخ دندان برای رسیدن به فضاهای تنگ استفاده کنید و با حرکت بالا به پایین فضاهای بالای سیم ریتینر خود را تمیز کنید. پزشک شما می تواند شما را در این فرآیند راهنمایی کند.
• باکتری ها می توانند در فضاهای کوچک بین دندان های شما بیشتر انباشته شوند، بنابراین هنگام مسواک زدن و نخ دندان کشیدن دقت بیشتری داشته باشید تا مطمئن شوید که هر گوشه و کناری تمیز است.
• اگر نخ دندان بی اثر یا استفاده از آن دشوار است، از واتر فلاسر استفاده کنید.
• از خوردن غذاهای سفت و غذاهایی مانند دانه هایی که ممکن است در فضاهای کوچک بین دندان ها و ریتینر گیر کنند، خوددداری کنید.
• برای تمیز کردن کامل به طور منظم به دندانپزشک خود مراجعه کنید تا پلاک و باکتری ها را کنترل کنید.

سؤالات پر تکرار شما درباره نگهدارنده یا ریتینر دائمی

سؤالات پر تکرار شما درباره نگهدارنده یا ریتینر دائمی

آیا استفاده از ریتینرهای دائمی بی خطر است؟

استفاده از ریتینرهای دائمی کاملاً بی خطر است. هنگام استفاده از نگهدارنده های دائمی، برای حفظ تمیزی و جلوگیری از آسیب، احتیاط ضروری است. استفاده از نگهدارنده ها فقط در صورتی می تواند مضر باشد که به دلیل آسیب خم یا شکسته شوند یا در صورت عدم تمیزی طولانی مدت، باعث بیماری لثه شوند.

اگر نگهدارنده آسیب ببیند یا جدا شود چه اتفاقی می افتد؟

اگر نگهدارنده دائمی شما آسیب ببیند یا جدا شود، می توانید آن را توسط متخصص ارتودنسی خود تعویض کنید. این کار هزینه اضافی خواهد داشت، اما بهتر است نگهدارنده خود را تعویض کنید، در غیر این صورت ممکن است به لثه، دندان یا زبان شما آسیب برساند.

آیا متخصص ارتودنسی می تواند نگهدارنده دائمی را خارج کند؟

بله. ارتودنتیست ها ابزار و مهارت های لازم را دارند تا در صورتی که دیگر به ریتینرهای دائمی خود نیازی نداشته باشیم یا آنها را بیش از حد ناراحت کننده بداند، آنها را بردارد.

نگهدارنده دائمی چه مدت استفاده می شود؟

نگهدارنده دائمی نسبت به نگهدارنده های متحرک راه حل بهتری است – اما ممکن است برای همه مناسب نباشد. به ما مراجعه کنید، جایی که می توانید در مورد نیازهای نگهدارنده خود مشورت کنید. ما به شما کمک می کنیم تا بهترین راه حل را برای دندان هایتان درک کنید و بهترین درمان را برای مرتب کردن دندان ها توصیه می کنیم.

آیا به دلیل اینکه ریتینرهای شما دیگر به درستی اندازه نیستند، گیج شده اید؟ این می تواند ناامید کننده باشد زیرا همیشه مشخص نیست که اگر ریتینر شما اندازه نباشد، چه باید بکنید. اما نگران نباشید! این مقاله نکات و ترفندهایی را برای مقابله با این مشکل شایع و همچنین علل احتمالی آن ارائه می دهد. پس بیایید شروع کنیم!

چگونه بفهمیم ریتینر شما اندازه نیست؟

برای رسیدگی به یک مشکل، باید بدانید که مشکلی وجود دارد. بنابراین، چگونه مطمئن شویم که ریتینرهایی استفاده می کنید که اندازه نیستند؟ بیایید بفهمیم! متخصص ارتودنسی شما با دقت ریتینر شما را به صورت سفارشی قالب گیری می کند تا کاملاً با دندان های شما مطابقت داشته باشد. آنها حتی از شما می خواهند که آن را امتحان کنید تا مطمئن شوید که کاملاً مناسب است. پس از امتحان کردن، می دانید که یک ریتینر چگونه باید اندازه باشد. بنابراین می توانید فوراً شل بودن ریتینر را تشخیص دهید.

اما اگر آن را به طور نامنظم استفاده کنید یا آسیب ببیند، تناسب آن می تواند تغییر کند. ممکن است خیلی شل یا خیلی سفت به نظر برسد، به این معنا که وقت آن رسیده است که به متخصص ارتودنسی خود مراجعه کنید. ریتینرهای پلاستیکی شفاف نیز می توانند تحت تأثیر گرما قرار بگیرند، بنابراین مراقب باشید که آنها را برای مدت طولانی در مکان های گرم قرار ندهید.

به خاطر داشته باشید، اگر ریتینر شما به راحتی جا نمی افتد، آن را به زور جا نیندازید. در عوض، ریتینر پشتیبان خود را عوض کنید یا برای ساخت یک ریتینر جدید با متخصص ارتودنسی خود قرار ملاقات بگذارید.

چرا ریتینر شما جا نمی افتد؟

چرا ریتینر شما جا نمی افتد؟

اگر در جا انداختن ریتینر خود مشکل دارید، طبیعی است که اغلب از خود بپرسید “چرا ریتینر من دیگر جا نمی افتد”. در اینجا ۳ دلیل احتمالی برای عدم جا افتادن درست ریتینرهای شما آورده شده اند:

جابجایی دندان ها در طول زمان

این احتمالاً شایع ترین دلیل شل شدن ریتینر پس از مدتی است. دندان های شما در طول زندگی تان، حتی پس از بریس ها یا سایر درمان های ارتودنسی، دائماً در حال جابجایی هستند. اگر ریتینر شما برای قرار گرفتن در موقعیت قدیمی دندان های شما طراحی شده باشد، دیگر به درستی جای نخواهد گرفت.

عدم مراقبت صحیح از ریتینر

ریتینرها ابزارهای ظریفی هستند که به مراقبت و جابجایی مناسب نیاز دارند. اگر به درستی از ریتینر خود نگهداری نکنید یا از آن به طور نادرست استفاده کنید، می تواند آسیب ببیند و دیگر جا نیفتد. به عنوان مثال، اگر ریتینر خود را در ماشین داغ یا نزدیک منبع گرما رها کنید، می تواند تاب بردارد و شکل خود را از دست بدهد.

خوردن غذاهایی که برای ریتینر مناسب نیستند

غذاهای سفت، چسبناک یا ترد مانند پاپ کورن، آجیل و آبنبات می توانند به سیمی که ریتینر شما را در جای خود نگه می دارد آسیب وارد کند. اگر سیم خم شود یا آسیب ببیند، ریتینر شما دیگر به درستی نصب نخواهد شد. برای جلوگیری از این امر، سعی کنید از این نوع غذاها اجتناب کنید.

چگونه ریتینر خود را دوباره نصب کنیم؟

اقدام و اطمینان از اینکه ریتینر شما در جای مناسب خود قرار می گیرد، ضروری است. در اینجا ۳ راه برای اطمینان از این موضوع وجود دارد:

به یک متخصص ارتودنسی مراجعه کنید.

این مهم ترین مرحله است! متخصص ارتودنسی شما می تواند وضعیت را ارزیابی کند و تعیین کند که آیا به تنظیماتی در ریتینر شما نیاز است یا خیر. آنها حتی ممکن است بتوانند آن را همان لحظه تنظیم کنند.

پس معطل نکنید – همین امروز با ما تماس بگیرید و برای تنظیم ریتینر خود وقت بگیرید.

یک ریتینر جدید تهیه کنید.

آیا استفاده از ریتینری که مناسب نیست، بد است؟ بله، در واقع، برای درمان ارتودنسی شما مضر است. بنابراین، اگر ریتینر شما قدیمی یا آسیب دیده است، ممکن است زمان تعویض آن فرا رسیده باشد. متخصص ارتودنسی شما می تواند ریتینر جدیدی برای شما بسازد که کاملاً مناسب دندان های شما باشد.

ریتینر خود را مرتباً عوض کنید.

حتی اگر ریتینر شما آسیب ندیده باشد، ایده خوبی است که هر چند وقت یکبار آن را عوض کنید. با گذشت زمان، مواد ریتینر می توانند در نگه داشتن دندان ها در جای خود کمتر مؤثر باشند. متخصص ارتودنسی شما می تواند بر اساس نیازهای فردی شما، در مورد اینکه هر چند وقت یکبار ریتینر خود را عوض کنید، به شما توصیه هایی ارائه دهد.

سؤالات متداول

اگر نگهدارنده مناسب نیست، آیا باید از آن استفاده کنم؟

خیر. استفاده از نگهدارنده های شل می تواند نصب نگهدارنده های شما را به تأخیر بیندازد. اگر متوجه شدید که نگهدارنده های شما به درستی جا نمی افتند، فوراً با متخصص ارتودنسی خود تماس بگیرید.

آیا باید سعی کنم نگهدارنده را در خانه نصب کنم؟

خیر. نباید سعی کنید نگهدارنده را خودتان در خانه دوباره نصب کنید. فقط یک دندانپزشک یا متخصص ارتودنسی تخصص لازم را دارد تا یک نگهدارنده مناسب برای دندان های شما ارائه دهد.

اگر نگهدارنده خود را استفاده نکنم چه اتفاقی می افتد؟

مرحله استفاده از نگهدارنده در درمان ارتودنسی، دندان های شما را صاف و سالم نگه می دارد تا از بازگشت آنها به موقعیت های اولیه خود جلوگیری کند. بدون استفاده از نگهدارنده ها، دندان های شما به آرامی به موقعیت های قدیمی خود برمی گردند. در نهایت، این امر اثربخشی درمان شما را کاهش می دهد.

به خاطر داشته باشید، نگهدارنده شما برای درمان ارتودنسی شما ضروری است و نگه داشتن آن در شرایط خوب برای حفظ لبخند زیبای شما بسیار مهم است. بنابراین، اجازه ندهید که یک نگهدارنده شل تمام زحمات شما را خراب کند – این نکات را دنبال کنید و به مسیر درست برگردید!

کاملاً قابل درک است که افراد ممکن است در مورد شروع درمان ارتودنسی با بریس ها کمی عصبی باشند. اما علاوه بر مسائلی مانند شلوغی لبخند با براکت ها و سیم ها، احساس ناراحتی جزئی یا نیاز به محدود کردن رژیم غذایی، برخی از بیماران نگران احتمال بروز علائم واکنش های آلرژیک به بریس ها نیز هستند. درمان های ارتودنسی مانند بریس ها، الاینرهای شفاف و ریتینرها عموماً بی خطر هستند، اما در موارد نادر، بیماران ممکن است واکنش های آلرژیک به مواد مورد استفاده را تجربه کنند. ما در مطب خود درک می کنیم که ارائه یک تجربه درمانی راحت و مؤثر چقدر مهم است، بنابراین ما اینجا هستیم تا شما را در مدیریت هرگونه حساسیت راهنمایی کنیم.

بیایید علل احتمالی واکنش های آلرژیک به مواد بریس ها و ضمائم آنها، نحوه تشخیص علائم و اقداماتی که می توانیم برای کمک به شما انجام دهیم را بررسی کنیم.

چه عواملی باعث واکنش های آلرژیک به مواد بریس ها می شوند؟

در حالی که ممکن است این یک بهانه احمقانه به نظر برسد که فرزند شما برای عدم تمایل به استفاده از بریس ها استفاده می کند، اما در واقع یک نگرانی مشروع است. مواد مورد استفاده در درمان های ارتودنسی با دقت انتخاب می شوند تا برای اکثر بیماران ایمن باشند. با این حال، برخی از افراد ممکن است به اجزاء خاصی حساسیت داشته باشند. آمادگی برای واکنش های آلرژیک احتمالی به بریس ها به شما کمک می کند تا بهترین گزینه درمانی را برای خود یا فرزندانتان پیدا کنید.

براکت ها و سیم های فلزی

شایع ترین آلرژن بالقوه موجود در بریس ها، فلزی است که در ساخت آنها استفاده می شود. در حالی که اکثر فلزات آلرژن های رایجی نیستند، نیکل، ماده ای که اغلب برای سیم های کمانی و براکت های لینگوال استفاده می شود، می تواند برای برخی افراد آلرژن باشد. واکنش آلرژیک به بریس ها که مربوط به نیکل است، درماتیت است یعنی ممکن است منجر به سوزش پوست یا دهان شود. اگرچه این مورد بخصوص شدید نیست، اما سوزش ناشی از درماتیت می تواند زندگی روزمره را بسیار ناخوشایند کند. بعلاوه، این احتمال وجود دارد که تورم و سوزش بتواند در پیشرفت درمان شما اختلال ایجاد کند. فراتر از از دست دادن انگیزه برای ادامه درمان، خارش مداوم و ترشح بزاق برای دندان ها یا بریس های شما خوب نخواهد بود.

الاستیک ها و بندها

واکنش های آلرژیک به بریس های ساخته شده با نیکل تنها نگرانی بالقوه نیستند. برخی از بیماران به لاتکس حساسیت دارند، ماده ای که معمولاً برای دستکش های پزشکی و نوارهای لاستیکی کوچک مورد استفاده در بریس ها استفاده می شود. وقتی صحبت از اینویزیلاین می شود، واکنش های آلرژیک حتی کمتر شایع هستند، اما هنوز هم گاهی اوقات اتفاق می افتند. لاتکس مورد استفاده در الاستیک ها می تواند در افرادی که به لاتکس حساسیت دارند، واکنش ایجاد کند.

الاینرها و ریتینرهای شفاف

در حالی که الاینرهای شفاف از پلاستیک درجه پزشکی ساخته شده اند، موارد نادری از حساسیت به پلاستیک یا چسب گزارش شده اند.

سمان و چسب

چسبی که برای چسباندن براکت ها به دندان های شما استفاده می شود، گاهی اوقات ممکن است در افرادی که حساسیت شیمیایی دارند، باعث سوزش شود.

علائم واکنش آلرژیک

علائم واکنش آلرژیک

اگر به واکنش آلرژیک به بریس ها یا الاینرهای خود مشکوک هستید، مراقب این علائم شایع باشید:

• قرمزی، تورم یا زخم در دهان.
• خارش یا بثورات پوستی در اطراف دهان یا لب ها.
• ناراحتی یا سوزش مداوم که با مراقبت های معمول بهبود نمی یابد.

نحوه مدیریت واکنش های آلرژیک

اگر علائم واکنش آلرژیک را مشاهده کردید، در اینجا نحوه برخورد با این وضعیت آورده شده است:

با متخصص ارتودنسی خود ارتباط برقرار کنید.

در اسرع وقت با ارتودنتیست خود تماس بگیرید. ما علائم شما را ارزیابی کرده و در صورت نیاز طرح درمان شما را تنظیم خواهیم کرد.

انتخاب مواد ضد حساسیت

برای بیمارانی که به نیکل حساسیت دارند، می توانیم از بریس های سرامیکی یا براکت های تیتانیومی به عنوان جایگزین استفاده کنیم. این گزینه ها برای پوست های حساس ملایم هستند و همچنان نتایج عالی ارائه می دهند.

به دنبال الاستیک های بدون لاتکس باشید.

اگر لاتکس عامل حساسیت باشد، الاستیک های شما را با گزینه های بدون لاتکس جایگزین می کنیم تا منبع واکنش از بین برود.

علائم خفیف را در خانه مدیریت کنید.

اگر سوزش جزئی باشد، شستشو با آب نمک گرم یا استفاده از آنتی هیستامین های بدون نسخه ممکن است تسکین دهنده باشد. همیشه قبل از امتحان کردن درمان های جدید با متخصص ارتودنسی خود مشورت کنید.

اگر به بریس ها حساسیت داشته باشم، چه گزینه هایی پیش روی من است؟

اگر به بریس ها حساسیت داشته باشم، چه گزینه هایی پیش روی من است؟

اگر به برخی از مواد رایج مورد استفاده در درمان ارتودنسی حساسیت دارید، بدشانس نیستید. حتی اگر آلرژی های مربوط به بریس ها را تجربه کنید، هنوز هم می توانید دندان های صافی داشته باشید. اگر به نیکل حساسیت دارید، انتخاب بریس های سرامیکی می تواند گزینه خوبی برای شما باشد. این بریس ها نه تنها به جای فلز از براکت های سرامیکی استفاده می کنند، بلکه شفاف نیز هستند و در حالی که دندان های شما صاف می شوند، لبخندی تمیزتر به شما می دهند. برای بیمارانی که به مواد بریس های سنتی حساسیت دارند، الاینرهای شفاف یک راه حل بدون فلز ارائه می دهند. اگر می خواهید به فلز پایبند باشید، انتخاب بریس های روکش پلاتین یا تیتانیوم می تواند در جلوگیری از واکنش های آلرژیک ناشی از نیکل به شما کمک کند.

اگر به لاتکس حساسیت دارید، می توانید به راحتی و بدون نگرانی از آلرژی، تحت درمان ارتودنسی قرار بگیرید. در سال های اخیر، جایگزین های مؤثری برای کش های لاتکس توسعه یافته اند، بنابراین حتی با وجود حساسیت به لاتکس، می توانید دندان های خود را صاف کنید.

آیا ممکن است به الاینرهای شفاف حساسیت داشته باشید؟

اگر واجد شرایط الاینرهای شفاف هستید، این می تواند راهی عالی برای جلوگیری از برخی از مشکلات مرتبط با آلرژی و بریس باشد. الاینرهای پلاستیکی هیچ قطعه فلزی ندارند و در این سیستم صاف کردن دندان نیز هیچ لاتکسی پیدا نخواهید کرد. برعکس، اگر شما جزو معدود بیمارانی هستید که به مواد مورد استفاده در اینویزیلاین حساسیت دارید، همچنان می توانید با بریس ها لبخندی زیبا و صاف داشته باشید.

پیشگیری از واکنش های آلرژیک قبل از شروع

ما راحتی و ایمنی شما را در اولویت قرار می دهیم. قبل از شروع درمان، در مورد هر گونه آلرژی یا حساسیت شناخته شده به ما اطلاع دهید. ما طرح درمان شما را متناسب با نیازهای شما تنظیم خواهیم کرد، چه با استفاده از بریس های سرامیکی، گزینه های اکسپندر یا چسب های مخصوص.

غدد لنفاوی غدد لوبیایی شکلی هستند که در سرتاسر بدن قرار دارند. آنها اغلب به صورت خوشه ای یافت می شوند و می توانند در گردن، زیر بغل، ران ها یا بالاتنه یافت شوند. هنگامی که آنها متورم می شوند، می توانید این خوشه ها را به صورت برجستگی احساس کنید. از آنجا که غدد لنفاوی یک عنصر حیاتی از سیستم لنفاوی هستند، نقش حیاتی در عملکرد بدن انسان دارند.

آنها به دنبال یافتن پاتوژن هایی هستند که در غیر این صورت باعث ابتلای فرد به بیماری می شوند. وقتی غدد لنفاوی بزرگ می شوند، بدن احتمالاً با عفونت مبارزه می کند، که لنفادنیت نامیده می شود. گاهی اوقات، بزرگ شدن غدد لنفاوی ممکن است نشانه بدخیمی باشد، اگرچه آنها عمدتاً بی ضرر هستند. با این وجود، اطمینان حاصل کنید که آنها در اسرع وقت توسط پزشک معاینه شوند.

ناراحتی فک ممکن است نشان دهنده بزرگ شدن غدد لنفاوی باشد. به دلیل مشکلات مفصل فکی – گیجگاهی (TMJ)، شما از درد فک رنج می برید. TMJ یک غضروف پیچیده حاوی مفصل است. این غضروف به عنوان یک بالشتک ضربه گیر برای مفاصل فک عمل می کند. اگر این مفصل مشکل پیدا کند شود، سفتی و درد فک و گردن را خواهید داشت.

زمانی را برای یادگیری در مورد غدد لنفاوی متورم و زمانی که باید در مورد آن نگران باشید، اختصاص دهید.

تورم غدد لنفاوی چیست؟

تورم غدد لنفاوی چیست؟

تورم غدد لنفاوی نشان دهنده این است که بدن شما در حال مبارزه با عفونت یا نوعی بیماری است. بزرگ شدن غدد لنفاوی نشان می دهد که سلول های ایمنی شما در حال مبارزه با عفونت هستند. مایع لنفاوی از این گره ها عبور می کند و از آن خارج می شود تا در سراسر بدن شما توزیع شود. در طول مسیر، می تواند مواد مضر مانند باکتری ها یا ویروس ها را جمع آوری کند. همچنین حاوی سلول های ایمنی است که به مبارزه با عفونت کمک می کنند.

هر زمان که تورم وجود داشته باشد، می تواند نشان دهنده عفونت موقت باشد. این در نتیجه فعالیت سلول های ایمنی رخ می دهد. محل تورم می تواند شما را به سمت ناحیه آسیب دیده هدایت کند.

اندازه تورم می تواند متفاوت باشد – می تواند به اندازه یک نخود کوچک یا به اندازه یک گیلاس بزرگ باشد. شما متوجه خواهید شد که چه زمانی غدد لنفاوی متورم دارید زیرا نسبت به لمس دردناک هستند (یا هنگام انجام حرکات خاصی باعث ایجاد درد می شوند).

علائم تورم غدد لنفاوی

علائم متعددی وجود دارند که نشان می دهند ممکن است از تورم غدد لنفاوی رنج ببرید. در اینجا برخی از رایج ترین آنها آورده شده اند:

• حساسیت در ناحیه درگیر
• درد هنگام لمس توده ها یا هنگام انجام حرکات خاص مانند راه رفتن یا خم شدن
• وجود توده ها
• مشکلات در غدد بزاقی

اینها علائم دیگری هستند که بسته به علت تورم می توانند متفاوت باشند:

• خستگی
• سرفه کردن
• آبریزش بینی
• لرز
• تب
• گلو درد
• تعریق شبانه

آیا TMJ می تواند باعث تورم غدد لنفاوی شود؟

دلایل بالقوه زیادی برای متورم شدن غدد لنفاوی وجود دارند. همانطور که در بالا ذکر شد، می تواند نشان دهنده وجود عفونت باشد. بنابراین، وجود غدد لنفاوی متورم به این معنا است که به جای اینکه شرایط واقعی باشند، باید به سایر مشکلات سلامتی یا عفونت بالقوه در بدن نگاه کنید.

آیا TMJ می تواند باعث تورم غدد لنفاوی شود؟ این یکی از متداول ترین سؤالاتی است که در صورت داشتن این مشکل خاص با آن مواجه خواهید شد. همانطور که مشخص است، تورم غدد لنفاوی یکی از علائم TMJ است.

مفصل فک یک ساختار نسبتاً پیچیده است و نزدیکی آن به سایر ساختارهای حیاتی نشان می دهد که هر گونه مشکل در این عضو می تواند پیامدهای بسیار گسترده ای داشته باشد. TMJ به عنوان یک لولا عمل می کند. این شامل یک دیسک غضروفی است که به عنوان یک بالشتک در نظر گرفته شده است. متأسفانه، این دیسک می تواند تخریب یا پاره شود و بلغزد. ناهماهنگی فک همچنین می تواند منجر به TMJ شود. این منجر به بروز مشکلاتی می شود که باعث ناراحتی و اختلال در فک می شود. هنگامی که مشکلی در مفصل فک رخ می دهد، یک بیماری TMJ ایجاد می شود. به مرور زمان، اختلال عملکرد TMJ می تواند باعث ایجاد عوارض در ساختارهای مجاور مانند غضروف، عضلات فک و استخوان فک شود. بنابراین، TMJ یکی از دلایل احتمالی تورم غدد لنفاوی است.

محل قرارگیری مفصل فکی – گیجگاهی (TMJ) آن را مستعد ابتلا به عوارض مختلف می کند. این یک مفصل پیچیده است که مانند یک لولا حرکت می کند. غضروف به عنوان یک بالشتک برای مفاصل عمل می کند و در عین حال شوک را نیز جذب می کند. هر گاه آن دیسک فرسوده شود یا ناهماهنگ باشد، می تواند باعث ایجاد محدودیت هایی در حرکت فک شود.

یکی دیگر از مشکلات احتمالی که می تواند در نتیجه TMJ شما ایجاد شود، فرسایش غضروف است. هنگامی که این اتفاق رخ می دهد، دیگر قادر به ارائه بالشتک (ضربه گیر) برای مفصل هنگام حرکت نیست. هر نوع آسیب به مفاصل نیز می تواند منجر به بروز این نوع اختلال شود.

سایر عادات سبک زندگی می توانند عملکرد TMJ را پیچیده تر کنند، مانند دندان قروچه و کلنچینگ فک. این عادات می تواند باعث ایجاد تنش در ناحیه فک و مفاصل اطراف شود. هنگامی که برای مدت طولانی تنش وجود داشته باشد، می تواند باعث اسپاسم مفاصل شود. هر گونه اختلال در عملکرد TMJ می تواند منجر به تورم غدد لنفاوی شود. هنگامی که غدد لنفاوی متورم می شوند، می تواند منجر به بروز درد در ناحیه صورت، گردن یا فک شود.

اگر TMJ علت تورم غدد لنفاوی نباشد، می تواند به دلیل عفونت های ویروسی یا باکتریایی اتفاق افتاده باشد. هنگامی که باکتری وارد پالپ دندان می شود، آبسه دندان ایجاد می شود. این باعث ایجاد چرک در دندان می شود. عفونت در صورت عدم درمان، می تواند به ناحیه فک و استخوان های دندان سرایت کند. این می تواند با تورم غدد لنفاوی ظاهر شود.

سایر علل احتمالی تورم غدد لنفاوی کشیدن دندان، التهاب لوزه، اوریون، مشکلات در غدد بزاقی، لوپوس و آرتریت روماتوئید هستند. برای تورم غدد لنفاوی به پزشک مراجعه کنید.

درمان مشکلات TMJ

درمان مشکلات TMJ

مهم نیست که علت مشکلات TMJ شما چیست، پزشک معالج شما می تواند با یک راه حل درمانی راحت به تسکین درد شما کمک کند. او تجربه زیادی در تشخیص و درمان این موضوع پیچیده دارد تا بتواند بهترین راه حل درمانی را برای شما تعیین کند. وقتی برای مشاوره وارد می شوید، از شما در مورد علائم شما می پرسد و سر، گردن، دهان و TMJ شما را معاینه می کند. او ممکن است آنالیزهای تشخیصی اضافی را انجام دهد و در صورت لزوم یک طرح درمان ایجاد کند.

گزینه های درمانی شما عبارتند از:

• دارو
• تکنیک های آرامبخش
• فیزیوتراپی
• عمل جراحی
• آتل های دهان
• محافظ دهان شبانه

تمریناتی برای تسکین TMJ

پزشک معالج شما علاوه بر ارائه درمان تخصصی TMJ، ممکن است فیزیوتراپی یا ورزش های مختلفی را برای کمک به شما برای یافتن تسکین تجویز کند.

• فیزیوتراپی با وسیع کردن و تقویت عضلات فک، می تواند به کاهش ناراحتی فک و سایر علائم کمک کند.
• حرکات کششی و ماساژ در منزل یک راه عالی برای شل کردن عضلات فک و کاهش ناراحتی در طول روز هستند. اگر فک شما شما را آزار می دهد، یادگیری چند تمرین ساده ممکن است در چشم به هم زدنی باعث آرامش شما شود.
• درد کمر و زانو، سر درد و آرتروز شرایطی هستند که طب سوزنی ثابت کرده است که آنها را تسکین می دهد. با وجود این واقعیت که طب سوزنی برای همه مناسب نیست، ممکن است بتواند برخی از مشکلات شما را کاهش دهد.
• تکنیک های آرام سازی می توانند استرس فیزیکی را کاهش دهند، بویژه در مناطقی که بر TMJ تأثیر می گذارند. با یادگیری آرام کردن عضلات از طریق مدیتیشن یا تکنیک های دیگر می توانید ناراحتی خود را کاهش دهید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

تورم غدد لنفاوی چیزی نیست که بتوانید به راحتی آن را نادیده بگیرید. در صورت تداوم علائم، بهتر است فوراً به پزشک مراجعه کنید. این نشان دهنده یک نوع عفونت یا بیماری های دیگر است، که دلیل دیگری است که چرا باید آن را توسط پزشک بررسی کنید.

اگر غدد لنفاوی متورم شما همچنان به بزرگ شدن ادامه می دهند یا برای بیش از دو هفته از اندازه آنها کم نشده است، حتماً باید به پزشک مراجعه کنید. همچنین هنگامی که با تب مداوم، کاهش وزن یا لرز همراه است، با پزشک مشورت کنید. اگر متوجه شدید که هنگام فشار دادن غدد لنفاوی متورم حرکت می کنند یا احساس می کنید که لاستیکی هستند، باید آن را جدی بگیرید.

سؤالات متداول

اگر TMD خود را قبل از شدید شدن درمان کنید، می توانید از احساس ناراحتی و مشکل در خوردن، صحبت کردن و حرکت دادن فک خود جلوگیری کنید.

چه مشکلات دندانی باعث تورم غدد لنفاوی می شوند؟

بیشتر مشکلات دندانی که باعث تورم غدد لنفاوی می شوند، عفونت ها هستند، مانند عفونت لثه یا دندان. با این حال، مشکلات دیگری مانند آبسه (پاکت های پر از چرک)، دندان های نهفته یا تومور نیز می توانند باعث تورم غدد لنفاوی شوند.

فرض کنید غدد لنفاوی متورم دارید و مطمئن نیستید که چرا برای معاینه به دندانپزشک خود مراجعه می کنید. درمان زود هنگام و به موقع عفونت دندان می تواند از گسترش آن و ایجاد مشکلات بیشتر برای سلامتی جلوگیری کند.

آیا TMJ می تواند باعث تورم لنفاوی شود؟

هر گونه وقفه در عملکرد TMJ ممکن است منجر به بزرگ شدن غدد لنفاوی شود. مفصل فکی گیجگاهی (TMJ) جمجمه و فک پایین (مندیبل) را به یکدیگر متصل می کند. این یک مفصل لولا مانند است که امکان باز و بسته شدن دهان را فراهم می کند.

اختلال عملکرد TMJ می تواند باعث درد در فک، گردن و شانه ها شود که منجر به سر درد، سرگیجه، صدای زنگ در گوش ها و مشکلات بلع و تکلم شود. اختلال عملکرد TMJ همچنین می تواند جریان طبیعی مایع لنفاوی را مختل کند و منجر به تورم در غدد لنفاوی شود.

آیا TMJ می تواند باعث اسپاسم عضلانی شود؟

TMJ می تواند باعث اسپاسم عضلانی شود. اسپاسم عضلانی یکی از علائم شایع اختلالات TMJ است. تنش و اسپاسم عضلانی می تواند در اثر فشار دادن و ساییدن دندان ها یا استفاده زیاد از عضلات در ناحیه فک ایجاد شود. تنش عضلانی گسترده نیز می تواند منجر به اسپاسم عضلانی شود.

بنابراین اگر دچار اسپاسم عضلانی هستید، مهم است که به دنبال درمان اختلال TMJ خود باشید. درمان ممکن است شامل آتل درمانی، کار دندانپزشکی و ماساژ درمانی برای کمک به کاهش تنش عضلانی باشد.

آیا TMJ می تواند باعث ایجاد توده در گلو شود؟

بله، اختلال عملکرد TMJ می تواند باعث ایجاد توده در گلو شود. مفصل فکی – گیجگاهی مفصلی است که فک شما را به جمجمه شما متصل می کند و اگر به درستی کار نکند، می تواند منجر به بروز درد در عضلات کنترل کننده فک شما شود. این درد می تواند به صورت و دندان های شما اشاره داشته باشد و مانند یک توده در گلو احساس شود.

مشکلات فک و غدد لنفاوی بر کیفیت زندگی شما تأثیر می گذارند. مدیریت استرس، اتخاذ وضعیت مناسب و افزایش تحرک مفصل نیاز است.